滔滔黃河水，濃濃支醫(yī)情
——赴陜支醫(yī)總結(jié)
寒來(lái)暑往，一轉(zhuǎn)眼四個(gè)月的支醫(yī)生活即將結(jié)束。在支醫(yī)期間我克服了氣候、飲食等各方面的差異帶來(lái)的不適，全身心地投入到了臨床工作中。我被醫(yī)院任命為麻醉科副主任，負(fù)責(zé)科室的技術(shù)指導(dǎo)工作。期間累計(jì)成功完成各類麻醉185臺(tái)次，搶救各類危重病人21例，他科會(huì)診病人18例。開展了以下三項(xiàng)新技術(shù)、新項(xiàng)目，填補(bǔ)了醫(yī)院空白：（1）雙腔支氣管插管單肺通氣術(shù)，為開胸手術(shù)提供了良好的視野，極大提高了手術(shù)的安全性。（2）深靜脈穿刺置管術(shù)，為搶救各類危重病人提供了可靠的保障，也為胃腸外營(yíng)養(yǎng)及化療病人提供了方便。（3）光棒引導(dǎo)下氣管插管術(shù)，降低了全麻插管病人的心血管反應(yīng)，提高了困難插管病人的成功率，增加了全麻的安全性。我還改進(jìn)并推廣了新的頸叢神經(jīng)阻滯術(shù)，大大提高了麻醉的有效性和病人的舒適性、安全性，得到了手術(shù)醫(yī)生及麻醉同仁的認(rèn)同和肯定。我本著“授人以魚，不如授人以漁”的宗旨，耐心、細(xì)致地帶教，多給他們操作鍛煉的機(jī)會(huì)。現(xiàn)在麻醉科的幾名骨干醫(yī)生已基本掌握上述新技術(shù)。協(xié)助外科成功搶救了神木醫(yī)院首例小兒脾破裂，及婦產(chǎn)科首例重癥“HELLP”綜合癥患者。舉行全院性業(yè)務(wù)講座二次，科室內(nèi)專題講座四次。同時(shí)，我還協(xié)助科主任、護(hù)士長(zhǎng)做好日常管理工作，針對(duì)手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)意識(shí)和無(wú)菌觀念缺乏，建議他們接觸病人體液時(shí)需帶手套避免感染，正確處理銳利器具，針筒、針尖等及時(shí)銷毀，避免誤傷。針對(duì)麻醉醫(yī)生安全意識(shí)淡薄，手術(shù)期間經(jīng)常離開病人的問(wèn)題，專門在科內(nèi)舉行了一個(gè)關(guān)于防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的座談會(huì)，并在日常工作中加以督促，取得了明顯成效。針對(duì)麻醉記錄單無(wú)人管理的問(wèn)題，我?guī)椭O(shè)計(jì)了麻醉登記本并督促做好麻醉記錄單的登記和整理，為日后撰寫醫(yī)學(xué)論文提供了保障。由于神木醫(yī)院的ICU只有一個(gè)科主任是固定的，其他醫(yī)生都是由各科抽出來(lái)輪轉(zhuǎn)的，因此技術(shù)力量相對(duì)薄弱。于是我發(fā)揮麻醉醫(yī)生在重癥搶救方面的優(yōu)勢(shì)，積極協(xié)助其做好危重病人的救治工作，幫助他們做深靜脈置管、抽血?dú)狻⒄{(diào)呼吸參數(shù)等。十月份成功救治一名重度重癥肌無(wú)力合并呼吸衰竭患者，在救治該患者期間，我和ICU的張主任每天一起查看病情，共同制定治療方案，一起給病人做氣管切開、纖支鏡下肺部吸痰，得到了ICU同仁的好評(píng)和家屬的贊揚(yáng)。
由于我來(lái)支醫(yī)前已積累了一些醫(yī)務(wù)科工作的經(jīng)驗(yàn)，因此來(lái)神木之后在做好麻醉之余還參加醫(yī)務(wù)科的日常工作，一起進(jìn)行醫(yī)院業(yè)務(wù)查房，對(duì)臨床科室抗生素的合理應(yīng)用、醫(yī)療文件的正確書寫等方面提出意見和建議。幫助建立了《神木縣醫(yī)院抗菌藥物處方醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)制度》、《神木縣醫(yī)院“特殊類”抗生素使用管理制度》，幫助制定部分病種的臨床路徑，以及確定部分單病種病例的收費(fèi)項(xiàng)目。
工作期間我不忘和病人及家屬宣傳我們是蘇州來(lái)的支醫(yī)隊(duì)員，是來(lái)為老區(qū)人民服務(wù)的。受到了病人及家屬的廣泛贊譽(yù)，也為蘇州醫(yī)生在老區(qū)樹立了良好的形象。期間我退還病人紅包7人次合計(jì)3000元，收到家屬贈(zèng)送的錦旗兩面，為神木醫(yī)院和蘇州人民爭(zhēng)得了榮譽(yù)。
在工作之余不忘服務(wù)老區(qū)人民，和同行的支醫(yī)隊(duì)員參加醫(yī)院組織的送醫(yī)下鄉(xiāng)活動(dòng)一次，救助因病致貧的患者一人。在中秋前夕我們趕往子洲縣和在那里的兩名支醫(yī)隊(duì)員一起購(gòu)買禮品看望并慰問(wèn)了當(dāng)?shù)鼐蠢显旱睦先耍玫搅水?dāng)?shù)卣暮迷u(píng)。
在近四個(gè)月的時(shí)間里，老區(qū)人民和神木醫(yī)院給了我熱情的支持和無(wú)微不至的關(guān)懷，我和他們也建立了深厚的感情和誠(chéng)摯的友誼。我在這里也學(xué)到了許多東西，陜北醫(yī)護(hù)人員那種吃苦耐勞、艱苦奮斗的精神，老區(qū)人民那種豁達(dá)開朗、熱情好客的品質(zhì)和不畏艱辛迎難而上的風(fēng)格，都是我一生最寶貴的財(cái)富。支醫(yī)生活也是我人生一次難得的歷練，在這里我學(xué)到了如何在困境中拼搏、前進(jìn)，學(xué)會(huì)怎樣做人、如何處事，領(lǐng)悟了人生的真諦。所以與其說(shuō)是來(lái)支醫(yī)，不如說(shuō)是來(lái)學(xué)習(xí)的，收獲更大的應(yīng)該是我。我為自己在這里的奉獻(xiàn)，和能為蘇榆兩地人民的友誼之塔添磚加瓦而感到無(wú)上的榮光和自豪！支醫(yī)期間我先后被評(píng)為神木縣醫(yī)院支醫(yī)先進(jìn)工作者、神木縣支醫(yī)先進(jìn)工作者、榆林市支醫(yī)先進(jìn)工作者，我們第13批醫(yī)療隊(duì)在2011年度赴陜扶貧工作中，被評(píng)為優(yōu)秀醫(yī)療隊(duì)。這也是蘇榆衛(wèi)生對(duì)口支援中第一個(gè)獲此殊榮的醫(yī)療隊(duì)。這些榮譽(yù)的背后都離不開蘇州市、吳中區(qū)團(tuán)委、衛(wèi)生局特別是我院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的深切關(guān)懷和鼎力支持，感謝所有關(guān)心和幫助過(guò)我的人們。
王愛民
2011年11月27日
從左至右：神木醫(yī)院杭書記、衛(wèi)生局楊局長(zhǎng)、沙衛(wèi)平、王愛民、神木醫(yī)院王院長(zhǎng)
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