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新生兒科  顧揚*

    周四下午，是例行解答病情和家長探視的時間。菜菜的父母也來了，還帶著大女兒。他們并沒有很急地擠到前面來，而是很有耐心地在后面等著。他們安靜地站在大廳靠窗的角落，母親穿著一件略顯松弛的連衣裙，洗得有些褪色和起球，背略彎，微微低著頭。父親個子不高，皮膚因為日曬而呈現出一種健康的小麥色，正低聲囑咐著妻子什么，大女兒四五歲的樣子，扎著馬尾，好奇地觀察著四周，時而在父母身邊跳躍轉圈，黑亮的眸子透著那個年紀的活潑和澄澈。
    我終于接待完前面的所有家屬，大廳恢復了片刻寧靜。等候多時的一家人圍了過來，我簡單跟他們介紹了菜菜最新的情況，母親貌似并沒有非常理解，但是聽說孩子有好轉，她看起來寬慰了許多，姐姐牽著母親的手，仿佛也在期待早日見到弟弟。菜菜還在NICU監(jiān)護中，并不能被推到門口跟全家人見面，父親熟練地穿上隔離衣，帶好帽子口罩鞋套，跟我來到了病房里。
    菜菜安睡在遠紅外輻射臺上，頭罩吸氧中，正在吃奶，呼吸平穩(wěn)，面色紅潤，監(jiān)護儀上顯示氧飽和度和心率都在正常范圍。
    “管子拔掉了！”父親欣喜地說。
    “是的，3天氣管插管機械通氣，2天經鼻正壓通氣，他越來越穩(wěn)定了，復查胸片炎癥也較前有所吸收，今天成功脫機了，用頭罩吸氧過渡兩三天，或許就可以離氧了。”
    “嗯，不急，慢慢來。你們辛苦了，我很感謝你們。” 
    菜菜仿佛察覺了父親的到來，扭動身體，“啊”了一聲。
    “第一次聽到他的聲音！”父親激動地說。
    在情況最糟糕最危急的那幾天，溝通病情的時候，這位父親看起來都很平和。孩子終于穩(wěn)定下來，拔除了氣管導管，父親第一次聽到孩子的一聲低吟，竟是紅了眼眶。 
    他掏出手機，簡單拍了兩張照片，便主動離開了。一路往外走，他說“今天沒看見上次來的那個主任呢。”
    我說：“我們主任下午開會去了，你找她有事嗎？” 
    “哦，我沒有特別的事，我就想說這幾天給你們添麻煩了，我想說謝謝她，也謝謝你們。”
    “完全不麻煩，這就是我們的工作，孩子穩(wěn)定了，我們也高興。”倒不是在講場面話，我內心就是這么想的。
    送他到病房門口，媽媽迎上來，說“我能不能也進去一下？”
    父親先開口：“你去看啥？我給你拍了照片了，回去手機上看！進進出出的帶了細菌進去要壞事的。”
    既然父親如此有覺悟，我朝媽媽笑笑，說，“下次再來吧，回去好好休息，擠了母乳按護士教的那樣保存好，送過來我們會給孩子喂的。”
    “好的好的，謝謝你們，真的謝謝！”夫妻倆今天說的最多的就是謝謝。
    “我也要謝謝你們，孩子的康復也離不開你們的配合和信任，你們也有功勞。”
    菜菜是我私下給取的小名，因為他的父母是經營大棚蔬菜的。兩個人靠自己打拼，一年四季，起早貪黑，吃住都在棚里，懷上這第二胎，起初也有過猶豫，最后還是決定生下來。
    剖宮產出來，孩子沒有明顯異常表現，跟母親一起留在母嬰同室。然而這對父母還沒來得及享受兒子降生的喜悅，便迎來了考驗。僅僅生后四小時，孩子就出現了異常：面色蒼灰，呼吸費力，四肢厥冷。一路面罩氣囊給氧送進了NICU，起初頭罩吸氧尚能穩(wěn)定，但第二天一早病情突然加重，再次呼吸困難，血氧分壓和氧飽和度偏低，床旁胸片顯示兩肺透亮度減低，感染指標也很高。我們給他進行了氣管插管機械通氣，氣管內滴入肺泡表面活性物質治療。
    這孩子的呼吸機參數需求很高，主任對這個孩子十分關注，病情危重時親自留守，整整三個晚上都守在病房里，第一時間組織全科人員病例討論，制訂診療計劃。終于孩子情況好轉，改為經鼻正壓通氣，然后現在過渡到頭罩吸氧。菜菜是個堅強的孩子，我相信他一定可以渡過這個難關，可以越來越好，然后康復出院，跟愛他的爸爸媽媽和姐姐團聚。
    我們平時經常會聽到各種質疑的聲音，我們也習慣了家屬會提出各種要求：為什么要住這么久？為什么費用這么高？是不是非用不可？是不是用了一定能好？用呼吸機對孩子有沒有傷害？什么？并發(fā)癥？你必須給我保證一定能治好，并且沒有后遺癥！我每天都要看孩子！我有知情權！你們每天至少要打三個電話跟我匯報情況！
    菜菜用的氣管內滴入的肺泡表面活性物質，是一種非常昂貴的藥物，跟家屬溝通的時候，父親沒有絲毫質疑，孩子病情一步步進展，他也表現得很冷靜。而且他始終沒有提過任何要求，他總是小心翼翼，生怕他會妨礙到我們。
    他說，孩子病了，我傾盡一切給他治。
    那么，好的，我們也跟你一起，盡一切努力，救他。
    有一天晚上我夜班，菜菜有些煩躁，小手時不時要去扯氣管導管，心跳就飆到180次/分，呼吸70次/分，氧飽和度往下掉。我握住他的小手，輕輕拍著他的背，他慢慢就安靜下來了，各項指標也恢復正常，我剛想撤退，他眉頭一皺又要發(fā)作。好吧，那我就陪著你吧。
    人世間，有奇跡嗎？有好運降臨嗎？或許有吧。但我更愿意相信，事在人為。
    每一個孩子的治愈出院，都是我們的醫(yī)療和護理團隊精心守護換來的。初為人父母的激動，孩子生病的揪心，無陪病房見不到孩子的焦灼，我們都知道，我們也愿意去理解，所以我們一遍又一遍耐心解答質疑，盡力滿足各種要求。但是，你不知道勝利會不會永遠站在同一邊，你不知道下一個病例會不會療效不佳，你不知道下一次搶救會不會成功。
    菜菜父母的簡單，堅定，信任和配合，不但讓我非常感動和感謝，也讓我們全科所有的醫(yī)護人員都感到感動和感謝，我們雙方的努力，都希望有一個最好的結局。
    善良質樸的你們，只知道孩子已經渡過危險期，只知道我們會認真負責的做好工作。其實，還有你不知道的。
    你不知道的是，我們全科上下每個人都給菜菜守過夜；你不知道的是，我們主任為了菜菜在病房里整整守了三個夜；你不知道的是，我曾在深夜，握住你兒的手伴他入睡；你不知道的是，他的平靜安慰了我的疲憊；你不知道的是，你的真誠給了我鼓勵和力量……
    NICU，緊閉的大門，多的是，你們不知道的事。